FISIOTERAPIA FRACTURA POSTOPERATORIA FÉMUR PROXIMAL EN LOS ANCIANOS. Revisión de literatura

OBJETIVOS	METODOLOGIA	RESULTADOS	DISCUSIÒN
·        Realizar una revisión sistemática de los protocolos de fisioterapia postoperatoria fracturas proximales de fémur en el anciano	·        Base de datos Medline y Pubmed -Palabras claves: Fractura de cadera, fractura del fémur proximal, rehabilitación, fisioterapia, ejercicio, personas mayores, la fractura de cadera, fractura de fémur proximal, rehabilitación, fisioterapia, ejercicio y ancianos. ·        Criterios de inclusión: estudios publicados   en los idiomas Inglés y Portugués, realizados en los seres humanos, independientemente de su sexo y las personas mayores de 60 años que habían sufrido fractura de cadera tratados con fijación interna. También se consideraron los ensayos clínicos controlados aleatorios como criterio para la inclusión. Los estudios citan solamente y no detallan el programa de rehabilitación se utiliza en las fracturas de fémur proximal, de edad avanzada tratados de forma conservadora y protocolos de artroplastia de cadera fueron excluidos. Se excluyeron los informes de casos, estudio en cadáver, revisiones sistemáticas y ensayos clínicos no controlados y / o aleatorizados.	En la búsqueda electrónica en Medline y PubMed, cruzando las palabras descritas en el método, se encontraron 1.428 artículos, estos 54 artículos fueron seleccionados para la lectura completa. Al final de la búsqueda y leer los artículos, se seleccionaron 14 ensayos clínicos aleatorizados controlados, todo en Inglés, sobre el papel de la fisioterapia en la fijación quirúrgica de someterse a ancianos con fractura de cadera. Entre los artículos seleccionados, 10 de ellos realizan entrenamiento de la fuerza muscular. Y cinco estudios realizan esta formación en la casa del paciente, intercalados con el entrenamiento en actividades de la vida diaria (AVD) y actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD de) y los otros cinco estudios se realizan de forma ambulatoria, vigor tres entrenamiento convencional en posición supina o la posición y dos que se sienta con la inclusión de ejercicios en posición de pie, con carga parcial. Los cuatro restantes, artículos de probar el efecto de la deambulación precoz; estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) para el control del dolor; Mediante el fortalecimiento de la corriente de estimulación eléctrica para el músculo cuádriceps; y el ejercicio aeróbico para obtener la resistencia cardiopulmonar. La descripción de los artículos, sus características y su clasificación de acuerdo con la escala de PEDRO.	La fractura de cadera es una causa importante de morbilidad y mortalidad en ancianos institucionalizados. Se espera que su incidencia en todo el mundo aumentará de 1,7 millones de personas en 1990 a alrededor de 6,3 millones en 2050 La mortalidad se estima en un 24% hasta 12 meses después de la fractura de cadera. Además, un número significativo de pacientes no vuelven a estado funcional pre-fractura. En un año después de la operación, a menos de 50% de los sobrevivientes puede caminar sin ayuda, y sólo el 40% puede realizar sus actividades de la vida diaria de forma independiente.